血管外肺水指数对严重脓毒症患者的预后评价

目的:探讨血管外肺水指数对严重脓毒症患者多脏器功能障碍综合征及死亡率的影响。方法:选取2011年6月至2013年2月ICU住院严重脓毒症患者,根据临床转归分为存活组和死亡组,应用PICCO技术连续5d监测血管外肺水指数等血流动力学参数,并分析其与患者的预后关系。结果:第1天存活组血管外肺水指数8.5mL/kg,明显低于死亡组18mL/kg(P=0.001),氧参指数存活组25.3kPa,高于死亡组的18.4kPa(P=0.03),第3天存活组和死亡组血管外肺水指数分别为9,15.2mL/kg(P<0.01),第3天存活组和死亡组氧合指数分别为33.3,22.9kPa(P<0.01),第1天和第3天血管外肺水指数和序贯器官功能评分呈正相关(第1天,r=0.6947,P=0.001;第3天,r=0.732 7,P<0.001)。结论:血管外肺水指数水平与脓毒症患者多脏器功能障碍综合征和死亡率密切相关,可作为脓毒症患者预后的评价指标。