经短的双鼻塞双水平正压通气致新生儿鼻损伤Logistic分析及护理

目的:探讨经短的双鼻塞双水平正压通气致新生儿鼻损伤的相关因素及护理方法。方法:对94例新生儿采用Infant Flow高级系统经短的双鼻塞给予Bi PAP通气支持,每4 h至少观察1次鼻损害情况,鼻损伤相关因素分析选用Logistic回归分析。结果:本组发生鼻损伤35例(37.2%),其中Ⅰ期31例(88.6%)、Ⅱ期3(8.6%)、Ⅲ期1例(2.8%)。鼻损伤相关因素为胎龄、出生体重、Bi PAP通气持续时间(P值分别为0.022、0.047、0.005;OR值分别为1.979、6.318、5.199)。结论:经短的双鼻塞双水平正压通气约可能导致1/3新生儿发生鼻损伤,绝大部分为轻度。鼻损伤发生率与胎龄、出生体重成反比,与通气持续时间成正比。建议对于容易发生鼻损伤的早产儿及极早产儿,每72 h轮换使用鼻塞与鼻罩,减少鼻部损伤的发生。