肺部感染评分对无创通气治疗AECOPD呼吸衰竭的疗效评价的意义

目的探讨肺部感染评分(CPIS)在无创通气(NIV)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)呼吸衰竭患者临床疗效评价中的意义。方法选取AECOPD呼吸衰竭患者52例,均接受NIV治疗,按照疗效将其分为有效组(n=34)和无效组(n=18),比较2组的血气指标、CPIS评分变化,并分析CPIS与各变量之间的相关性。结果治疗前NIV无效患者的CPIS评分为(7.31±1.09)分,显著高于治疗有效组的(4.45±0.93)分(P<0.05),NIV有效患者在上机后的CPIS、PCO2依次为(4.12±1.02)分、(70.92±9.64),均显著低于无效者的(7.34±0.97)分、(88.45±16.38),有效组PO2和p H分别为(66.95±6.42)、(7.33±0.02),显著高于无效组的(59.20±12.04)、(7.27±0.06)(P<0.05);NIV有效患者的CPIS与PH、PO2及PCO2呈显著正相关性(P<0.05)。CPIS判定NIV疗效的关键点在≤6分,准确度为86.54%,敏感度为82.35%,特异性为94.44%。结论肺部感染严重程度直接影响NIV治疗AECOPD呼吸衰竭的疗效,CPIS能够反应肺部感染严重程度,预测NIV疗效,指导临床决策。