诱导缓解化疗方案治疗急性髓系白血病高龄患者的疗效

目的比较诱导缓解化疗方案与常规化疗方案治疗急性髓系白血病（AML）高龄患者的疗效，为高龄AML患者的优化治疗提供依据。方法将88例AML高龄患者按照自愿原则分为观察组和对照组各44例。观察组采用阿糖胞苷、阿克拉霉素联合粒细胞集落刺激因子诱导缓解化疗方案（CAG方案），对照组采用氟达拉滨联合阿糖胞苷（FA方案）治疗。比较两组治疗后的疗效、不良反应、1年后复发情况和1年、2年后生存率。结果观察组CR、PR、NR分别有20、14、10例，治疗总有效率为77．27％，显著高于对照组的50％（χ^2=20．385，P〈0．001）。观察组感染、骨髓移植、肝功能异常发生率分别为22．73％、18．18％、11．36％，显著低于对照组的45．45％、38．64％、29．55％（χ^2=8．964、8．443、9．125，P〈0．001）；两组在消化道反应发生率方面无统计学差异（χ^2=1．268．P=0．173）。观察组复发率为13．64％，1年生存率和2年生存率分别为68．18％和31．82％，与对照组的31．82％、50％、22．73％相比，差异有统计学意义（χ^2=8．629、5．376、4．271，P〈0．05）。结论高龄AML患者更适合采用诱导缓解化疗方案，可以取得更好的疗效，并且降低不良反应和复发，提升1年、2年存活率。