髓外硬膜下神经鞘瘤漏诊原因分析

目的加强对髓外硬膜下神经鞘瘤的认识,以防漏误诊。方法对腰椎间盘突出症并胸段髓外硬膜下神经鞘瘤1例的临床资料进行回顾性分析。结果本例因腰背部疼痛5个月,加重1个月就诊。外院经影像学检查诊断为腰椎间盘突出症,予对症治疗症状无缓解,遂入我院。经系统查体及胸椎MRI检查,考虑神经鞘瘤,行手术切除,术后病理检查明确诊断为胸段髓外硬膜下神经鞘瘤。术后患者症状消失,切口愈合后出院。结论对长期持续性腰痛不缓解的患者,应仔细询问病史,查体时对脊柱节段逐一叩诊及详细行神经学检查,并进一步完善MRI检查,避免误漏诊髓外硬膜下肿瘤。