增强CT和超声造影诊断小肝癌的对比分析

目的探讨增强CT和超声造影在小肝癌诊断方面的差异和一致性。方法回顾性分析41例患者92枚病灶的增强CT及超声造影的影像学特点及诊断结果的差异和一致性。结果增强cT和超声造影在诊断10～20mm的sHCC时，敏感性分别为59％和61％，经x^2检验，两者诊断能力和增强模式差异无统计学意义（P〉0．05）；增强cT和超声造影一致诊断sHCC病灶50％（46／92），其一致性程度为中等偏低的水平，K=0．54，P〈0．05。增强CT和超声造影在sHCC动脉期强化一致性的比例为59％（54／92），动脉期一致性程度中等，K=0．57，P〈0．05；54枚动脉期一致性强化的病灶，在延迟期及门脉期廓清的一致性比例为85％（46／54），K=0．64，P〈0．05，一致性良好，一致性程度好于动脉期。结论增强CT和超声造影在做出sHCC诊断时，不一定要求结果一致，结合两者特点及病理学，血清学等方法，可有效提高10～20mm sHCC的诊断率。