中期妊娠胎盘异常导致出血的介入治疗

Interventional therapy for bleeding of placental abnormalities in mid pregnancy

目的:探讨介入治疗在中期妊娠胎盘异常导致出血中的应用价值。方法 :13例中期妊娠胎盘异常的患者,胎盘残留3例、伴植入2例;植入2例;胎盘前置状态5例,伴植入3例;完全性前置胎盘3例,伴植入1例。先行介入治疗(灌注化疗+栓塞或栓塞),然后采用清宫、剖宫产、自然分娩的方法治疗。结果:介入治疗成功率100%,其中3例大出血患者急诊介入后出血停止。5例介入术后清宫出血均在50 m L以下;1例未清宫术后随访3月后病灶吸收;剖宫产5例,出血分别为100 m L、250 m L、700 m L、1 500 m L,1例出血达3 000 m L行子宫次全切除;经阴道娩出胎儿2例,出血分别为50 m L和150 m L。结论:介入治疗对预防和治疗中期妊娠胎盘异常导致的出血有很好的临床应用价值。