青光眼术后反复前房消失1例报告

患者，女，68岁，因“左眼球胀痛伴视物模糊2 d”就诊于我院。入院查体：左眼视力：眼前手动，左眼混合充血，角膜水肿，前房极浅，周边小于1／4CT，左眼瞳孔中度散大，晶体混浊膨胀，眼底看不见。眼压大于60 mmHg。诊断为“左眼原发性闭角型青光眼急性发作期、左眼老年性白内障膨胀期”。入院后给予静脉滴用甘露醇、口服醋甲唑胺，局部给予毛果芸香碱、噻码洛尔、哌立明眼液滴眼，第2天眼压无明显缓解，即给予左眼 YAG 激光虹膜周切术治疗，第3天眼压控制仍不明显，患者仍然眼球胀痛、头痛，即在裂隙灯下给予左眼前房穿刺放液，一日2次，患者症状轻度好转。第4天患者角膜仍然水肿明显，前房浅，瞳孔中度散大，晶体混浊。考虑单纯药物治疗，患者左眼眼压难以控制在正常范围内，遂给予左眼行“复合式小梁切除术”，术中给予前房穿刺放液，并给予填充玻璃酸钠维持前房。