负压封闭引流联合外踝上皮瓣修复足踝部软组织缺损

目的 观察负压封闭引流（VSD）联合外踝上皮瓣修复足踝部软组织缺损的临床效果. 方法 2010年4月至2013年4月,共收治足踝部软组织缺损患者15例,男12例,女3例,年龄6～ 65岁,平均36.1岁,左侧6例,右侧9例,7例为感染创面,4例创面坏死界限不清,4例创面暴露时间超过8h,缺损范围3.0 cm×3.0cm～21.0cm×9.0cm.先行清创,创面用VSD封闭,二期行外踝上皮瓣转位修复. 结果 15例皮瓣全部成活,随访3～ 12个月,平均7.7个月,其中14例皮瓣及伤口一期愈合,1例局部表皮坏死,经换药后愈合,l5例皮瓣质地优良,外观功能满意,皮瓣边缘恢复浅触觉及痛觉. 结论 VSD联合外踝上皮瓣修复足踝部软组织缺损,能有效控制感染,缩短治疗周期,降低治疗费用.外踝上皮瓣可旋转覆盖足踝部各个区域的软组织缺损,转位皮瓣外形美观,手术效果优良,值得临床推广.