成功抢救高龄初产妇剖宫产术前呼吸心跳骤停1例

患者,女,41岁.因停经36＋1周,要求待产,于2013年8月29日人院,预产期2013年9月25日.人院查体：T36.5℃,P 86次/min,R 23次/min,BP176/90 mmHg,精神较好,无头痛、头晕,心肺听诊无异常,腹部膨隆,脊柱四肢活动自如,双下肢踝关节以下可见凹陷性水肿,神经系统无阳性体征.产科情况：腹围112 cm,宫高32 cm,先露头,胎心142次/min,胎位LOA;阴道指检：宫颈容受80％,质软,居中,胎膜未破,先露棘平线-2,骨盆外径：-27-19-9 cm.宫缩不规律.入院前查尿常规蛋白质（＋）,血常规、肝功能、肾功能等检查均未见明显异常.8月25日彩超提示宫内妊娠35＋周,单活胎,双顶颈（BPD） 89 mm,羊水指数（AFI） 141 mm,羊水暗区（AFV） 45 mm.诊断：①高龄初产妇宫内妊娠36＋1周,LOA,单活胎;②妊娠期高血压病并心脏病;③妊娠期高血压疾病性心脏病,心功能2级,心力衰竭Ⅰ度.