氢溴酸山莨菪碱、布比卡因和芬太尼混和液对膀胱或前列腺手术后自控硬膜外镇痛效果的影响

目的 探讨氢溴酸山莨菪碱、布比卡因和芬太尼混合液对膀胱及前列腺手术后病人自控硬膜外镇痛(PCEA)效果的影响。方法 选取 ASA ～ 级择期膀胱或前列腺手术患者 6 0例 ,随机分为对照组 (n=30 )和治疗组(n=30 ) ,两组均在硬膜外麻醉下完成手术后 ,启动镇痛泵 ,两组 PCEA设定完全一样。镇痛药 :对照组为 0 .12 5 %布比卡因 2 0 0 ml,内含枸橼酸芬太尼 0 .4mg(用生理盐稀释 ) ;治疗组为上述药液中加入氢溴酸山莨菪碱 40 mg。观察两组镇痛效果及 72 h镇痛药用量。结果 治疗组镇痛效果明显优于对照组 ,用药量少于对照组。结论 氢溴酸山莨菪碱可明显增强布比卡因和芬太尼混和液在膀胱或前列腺手术后 PCEA的镇痛效果。