轻型脊柱结核的早期诊断及非手术治疗研究分析

目的探讨判断标准化疗方案治疗轻型脊柱结核的治疗效果,树立轻型脊柱结核诊断标准,为改变并完善脊柱结核临床分型起到一定的奠定作用。方法按照轻型脊柱结核诊断标准,纳入经影像学或病理学证实的轻型脊柱结核患者92例,通过加强营养支持,不需要卧床,利用严格标准化疗方案治疗24个月。化疗期间每个月监测肝功能、红细胞沉降率,在化疗后每隔3个月复查1次,复查8次过后无异常,以后无需复查。讨论并分析治疗前后患者临床症状表现、疼痛视觉模拟评分、病变愈合、神经功能、红细胞沉降率及肝功能的改变状况。结果对全部患者采取随访的方式,随访时间24-50个月,平均（36±13.20）个月。90例（97.83%）获得临床治愈;2例经4个月化疗没有任何效果,红细胞沉降概率加大,骨质破坏变重而行手术治疗,通过药敏试验证明为耐药结核,改变并完善化疗方案,术后化疗20个月后治愈。结论早期诊断的轻型脊柱结核可作为脊柱结核临床分型中属于不是很严重的一型,标准化疗不仅安全而且效果非常显著,非手术治疗的优点是能避免脊柱失稳、后凸畸形、神经功能障碍等并发症。