锁定钢板与双切口双钢板内固定治疗复杂性胫骨平台骨折的疗效比较

目的 对比分析锁定钢板与双切口双钢板治疗复杂性胫骨平台骨折的临床疗效,以期为提高复杂性胫骨平台骨折的临床治疗提供有效依据。方法 选取2008年1月—2012年12月采用锁定钢板与双切口双钢板治疗的复杂性胫骨平台骨折患者96例,其中采用锁定钢板治疗48例,双切口双钢板治疗48例。分析比较患者切口长度、手术用时、术中出血量、下地负重时间、骨折愈合时间、术后膝关节功能等指标以评价疗效。结果 96例患者得到4-18（8.1±1.7）个月的随访。锁定钢板组患者下地负重时间（9.3±3.2）周、骨折愈合时间（13.0±2.4）周明显早于双切口双钢板组分别为（12.3±4.2）周、（16.2±3.1）周,差异有统计学意义（P〈0.05）。锁定钢板组切口长度（11.2±1.5）cm、手术用时（97.1±20.4）min、术中出血量（275.5±50.5）ml、术后膝关节功能优良率87.5%（42/48）、HSS评分（89.34±4.26）分,双切口双钢板组分别为（11.6±1.4）cm、（94.4±22.3）min、（286.3±53.8）ml、85.4%（41/48）、（87.43±4.38）分,2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 两种内固定方法治疗复杂性胫骨平台骨折均能获得良好治疗效果,但锁定钢板固定方式在下地负重时间、骨折愈合时间等方面优于双切口双钢板固定,在复杂性胫骨平台骨折的治疗上具有一定优势。