神经节苷酯辅治新生儿缺氧缺血性脑病近期疗效及对神经功能修复的影响

目的：探讨神经节苷脂辅助治疗新生儿缺氧缺血性脑病（ HIE）的近期疗效及对神经功能修复的影响。方法将116例HIE患儿随机分成观察组与对照组，每组58例，2组均给予控制惊厥、降低颅内压、高压氧等常规对症治疗，观察组在此基础上联合使用神经节苷脂静滴治疗，疗程10～14 d。观察2组总有效率、治疗前后血清神经元特异性烯醇化酶（ NSE）及血清肿瘤坏死因子－α（ TNF－α）浓度变化、治疗前后CT值变化、药物不良反应，随访至出生后28 d，比较2组不同时间段新生儿神经行为评分（NBNA）。结果观察组总有效率显著优于对照组（P＜0．01），观察组NSE及TNF－α浓度下降程度显著优于对照组（ P均＜0．05）；2组治疗后CT值均较治疗前显著提高（ P＜0.01），且观察组CT值提高程度明显优于对照组（ P＜0．05）。随访观察，观察组治疗10 d及出生后28 d NBNA评分均显著高于对照组（ P＜0．01）。2组均未发现明显不良反应。结论神经节苷脂辅助治疗HIE可明显提高疗效，促进脑细胞发育及神经行为发育，有效减轻脑损伤，在促进神经功能修复方面疗效显著，是一种安全有效的药物治疗方案。