瑞芬太尼、芬太尼和地佐辛对骨折手术后镇痛效果的比较

目的评价瑞芬太尼与芬太尼和地佐辛在骨折手术后的镇痛效果。方法选择择期骨折手术患者120例,ASA分级I—II级,采用随机数字表法将其分为3组,每组40例。术后镇痛:瑞芬太尼组予瑞芬太尼1 mg、芬太尼组予芬太尼0.8 mg、地佐辛组予地佐辛50 mg,每组均加氟哌利多5 mg用生理盐水稀释至100 m L,于手术结束前10 min给混合液2 m L作为负荷量,选用微量泵,维持量2 m L·h-1,锁定时间30 min,单次追加量2 m L。比较3组患者术后的镇痛效果,并观察恶心呕吐、嗜睡、尿潴留等不良反应的发生情况。结果 3组患者镇痛效果比较差异无统计学意义(P>0.05);瑞芬太尼组和地佐辛组不良反应发生率明显低于芬太尼组(P<0.05)。结论在骨折手术后,瑞芬太尼、芬太尼与地佐辛的镇痛效果相当,但瑞芬太尼和地佐辛不良反应更少。