西地那非治疗高原地区先天性心脏病合并重度肺动脉高压患儿的疗效观察

目的：探讨西地那非治疗高原地区先天性心脏病（CHD）合并重度肺动脉高压（SPH）患儿的临床疗效和安全性。方法：选择2010年1月-2013年10月青海省妇女儿童医院连续转入重症监护病房的CHD合并SPH患儿50例,将患儿随机分为研究组（25例）和对照组（25例）,对照组给予常规方法治疗,研究组在此基础上口服西地那非,分析两组患儿治疗前后血流动力学、血气、血常规和血生化指标变化情况。结果：研究组患儿治疗后平均肺动脉压（PAP）的下降程度,动脉血氧分压（Pa O2）、心输出量（CO）、心脏指数（CI）及氧合指数（OI）的上升程度均明显优于对照组,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。研究组平均体动脉压（SAP）、血常规、血生化指标均无明显变化,差异无统计学意义（P〉0.05）,无明显不良反应发生。结论：西地那非能有效降低高原地区CHD合并SPH患儿的PAP,改善患儿的心功能。对创造安全手术条件、降低手术风险具有重要的意义。