手足口病(HFMD)患儿细胞免疫及体液免疫变化及与病情预后的关系探讨

目的探讨手足口病(HFMD)患儿细胞免疫(CD3+、CD4+、CD8+等T细胞亚群)及体液免疫(Ig M、Ig G、Ig A)变化及与病情转归的关系。方法随机抽选该院在2010年7月—2014年5月收治的175例HFMD患儿,其中轻症型63例、重型60例、危重型52例;同时抽选同期131例健康体检儿为对照组,采用特定蛋白分析仪检测Ig M、Ig G、Ig A水平,流式细胞仪检测CD3+、CD4+、CD8+。结果 HFMD患儿细胞免疫(CD3+、CD4+、CD8+等T细胞亚群)水平均显著低于健康对照组(P<0.05);体液免疫(Ig M、Ig G、Ig A)水平明显高于健康对照组(P<0.05)。并且随着病情严重程度的加重,轻症型、重型、危重型患儿的CD3+、CD4+、CD8+水平不断降低,3组比较差异有统计学意义(t=10.35,P<0.05;t=5.89,P<0.05;t=3.78,P<0.05;);Ig M、Ig G、Ig A水平不断升高,3组比较差异有统计学意义(t=4.36,P<0.05;t=4.01,P<0.05;t=3.52,P<0.05)。结论 HFMD患儿尤其是有脑炎合并症的重症患儿会出现显著的细胞及体液免疫功能低下及调节紊乱,与疾病严重程度存在相关性。