心脏脂肪瘤误诊误治1例报道

Misdiagnosis and mistherapy of heart lipoma: case report

1临床资料 患者，男，52岁，于2011年2月因双侧上肢、颈面部肿胀，活动后喘憋2年于外院行影像学检查发现右上纵隔占位，压迫上腔静脉，诊为“上腔静脉阻塞综合征”，行“右锁骨下静脉-右心房人工血管搭桥术”。患者术后上肢及面颈部肿胀减轻，1个月后开始出现胸腹壁迂曲团块，复查心脏超声和MRI检查提示上腔静脉-右房人工血管吻合口闭塞，右心室可见不规则混合回声与右室游离壁相连，直至右室流出道，大小约5cm×4cm，表面不光整，右室内可探及负向血流，右房轻大，下腔静脉增宽约2．4cm，上腔静脉人工血管闭塞，右侧胸腔积液。