盐酸右美托咪定在脑卒中镇静治疗中的应用

目的探讨盐酸右美托咪定(Dex)在脑卒中镇静治疗中的镇静疗效和安全性。方法将30例脑卒中患者分为研究组和对照组,分别进行Dex和咪达唑仑镇静治疗。比较两组镇静评分(Ramsay)和脑电双频指数(BIS),观察两组治疗前后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、急性生理与慢性健康评分(ApacheⅡ)和格拉斯哥昏迷评分(GCS),并观察两组的预后指标。结果两组治疗后ApacheⅡ评分均明显降低,GCS评分明显增加,与基线值差异均有统计学意义(均<0.01);两组治疗后NIHSS评分与基线值差异无统计学意义(均>0.05);两组BIS差异无统计学意义(>0.05)。两组治疗后的ApacheⅡ和GCS评分差异均有统计学意义(均<0.05)。两组致残率、28 d病死率和90 d病死率差异均无统计学意义(均>0.05),但两组ICU住院天数、总住院天数、HAP发生率和意外拔管发生率差异均有统计学意义(均<0.05)。结论 Dex用于脑卒中患者的镇静治疗,是安全有效的,且减少医疗总费用,但并未发现右美托咪定有明显脑神经保护作用。