经胃内镜及腹腔镜腹腔探查对雄兔急性炎性反应的影响

目的建立经胃内镜及腹腔镜腹腔探查的雄兔模型,对比两者对急性炎性反应的影响。方法雄性日本大耳白兔随机分为经胃内镜(N组,n=8)及腹腔镜(L组,n=8)腹腔探查组,假手术组(S组)5只,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测术前、术后4、24及72 h血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6及IL-10的水平。结果动物模型建立成功,N组手术时间较L组长,前者出现胃造口漏1例;TNF-α、IL-6及IL-10水平在术前各组间及S组麻醉前后差异无统计学意义;N、L组TNF-α术后4 h明显上升,N组上升滞后,但维持时间长,术后4 h L组高于N组,术后24 h相反;N、L组IL-6术后24 h明显上升,N组术后72 h下降,L组不明显,术后4 h L组低于N组,术后72 h相反;N组术后IL-10较术前变化不明显,L组术后24 h明显下降,持续至72h,术后24及72 h N组均高于L组。结论经胃内镜及腹腔镜腹腔探查的雄兔模型是可行的,前者耗时较长,胃造口漏是严重的并发症;两者均引发全身促炎反应,但出现及维持时间存在差异,前者抗炎反应变化不明显,后者术后24及72 h持续低下。