慢性乙型肝炎患者血清M65和M30水平与肝纤维化分期的关系

目的检测慢性乙型肝炎病毒感染后血清中M65和M30水平与肝脏继发性纤维化病变的关系。方法选择150例慢性乙型肝炎患者和100例健康对照者,检测慢性乙型肝炎患者和健康人群血清M65及M30水平,并对慢性乙型肝炎患者肝脏活检组织进行METAVIR纤维化分级以及TUNEL检测。结果慢性乙型肝炎患者血清M30水平(277±44.5)U/L和M65水平(520±56.7)U/L均显著高于健康对照组M30(95±22.8)U/L,M65(202±45.7)U/L(均P<0.01);在慢性乙型肝炎患者中M30及M65水平和肝纤维化有关,它们在血液中的浓度随着患者肝纤维化程度的加深而升高,肝纤维化F2级M30(442±67.9)U/L,M65(707±55.1)U/L;F3级M30(585±51.2)U/L,M65(774±63.2)U/L;F4级M30(611±42.1)U/L,M65(788±59.4)U/L显著高于F0级M30(223±23.1)U/L,M65(433±34.7)U/L和F1级M30(242±41.3)U/L,M65(448±39.4)U/L(均P<0.05);慢性乙肝患者肝细胞凋亡指数随着肝纤维化程度的提高而增加,分别为F0级16.3±3.1,F1级16.9±2.8,F2级21.3±3.6,F3级25.9±3.2,F4级28.0±3.7。结论血清M30及M65水平能提示慢性乙型肝炎患者肝纤维化的程度。