内镜注射针技术在消化内镜诊疗操作中的应用技巧

目的探讨内镜注射针技术在消化内镜诊疗操作中的应用技巧。方法选取需要进行消化内镜诊疗操作的不同疾病的患者327例,按随机数字表法分为内镜注射针技术组（153例）和常规技术组（174例）。内镜注射针技术组：对食管静脉曲张注射硬化剂用25 G内镜注射针,注射角度30°～40°;对胃底静脉曲张注射组织黏合剂用22G内镜注射针,注射角度35°～45°;内镜下止血用23～25 G内镜注射针多点注射1∶10 000肾上腺素注射液,每点0.5～1 m L;ESD或EMR行黏膜下注射时用23～25 G内镜注射针快速注射法。上消化道内镜诊疗操作宜用针长4～6 mm,针尖角度为14°;下消化道内镜诊疗操作宜用针长4 mm,针尖角度为30°。常规技术组：所有患者都选用同一种型号注射针23 G、同一种注射技术。结果使用内镜注射针技术,注射成功率为98.0%（150/153）,而使用常规的注射技术注射成功率为85.63%（149/174）,注射成功率明显提高（χ^2=16.01,P〈0.01）;食管静脉曲张注射硬化剂针眼出血率为3.7%（2/53）,而使用常规的注射技术发生率为16.1%（10/62）,并发症明显下降;胃底静脉曲张注射组织黏合剂注射针堵管率为3.2%（1/31）,而使用常规的注射技术发生率为16.7%（5/30）,堵管率明显下降。结论有意识地、巧妙地运用内镜注射针技术可以起到提高内镜下注射治疗成功率,减少出血、堵管、穿孔等并发症的发生率。