猪心模型在二尖瓣外科修复教学中的应用

Application of swine heart model in teaching of mitral valve repair

由于二尖瓣修复手术保留了二尖瓣的完整自然结构，能获得较好的心脏功能储备，且能避免人工瓣膜置换相关的近远期不良事件，是瓣膜性疾病最理想的治疗方法。目前国外医疗中心二尖瓣修复术约占二尖瓣手术总量的50%，某些医疗中心甚至明显超过二尖瓣置换术，达到80%以上。而在中国，二尖瓣修复术占二尖瓣手术总量的比例低于5%，即使在心脏外科手术超过千例的医疗中心也不超过10%，这不仅远远低于欧美发达国家，甚至与一些亚洲国家也存在距离[1]。尽管我国瓣膜病以风湿性心脏病为主，但是目前医学专业人员对二尖瓣修复理念认识的不足以及外科技术的欠掌握可能是上述情况的主要原因。多种材料模型应用于临床教学能有效提高临床实践教学的效果[2-3]，但尚无心脏瓣膜结构特别是二尖瓣手术相关模型。猪心标本作为一种廉价易取、结构相仿但真实的教学材料，为二尖瓣临床教学提供了非常合适的平台。因此本研究试图应用猪心模型来开展二尖瓣修复教学，以期发展医学生对瓣膜修补的兴趣、提高临床医生对瓣膜修复的认识和相关外科技术的把握。