不同给药途径应用米索前列醇在无痛人工流产术中的效果比较

目的：比较不同给药途径应用米索前列醇在无痛人工流产术中的效果。方法：选择2013年1月-2014年1月在该院妇产科行无痛人工流产术的健康孕妇140例,根据应用米索前列醇不同给药途径随机分为A组（口服给药）、B组（经阴道给药）、C组（经直肠给药）、D组（对照组,术前不给药）四组,比较四组研究对象围手术期指标包括宫颈软化扩张、宫缩幅度、术中出血量、手术时间、疼痛程度、术中异丙酚用量及不良反应情况。结果：A组、B组、C组在宫颈扩张程度方面均明显高于D组,宫颈充分软化的比例也明显高于D组,差异有统计学意义（P〈0.05）;但上述指标在A组、B组、C组三组之间差异无统计学意义（P〉0.05）;A组、B组、C组在宫缩幅度方面明显高于D组,术中出血量、手术时间及异丙酚用量显著少于D组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;但上述指标在A组、B组、C组三组之间差异无统计学意义（P〉0.05）;视觉模拟评分法（VAS）评分在四组之间差异无统计学意义（P〉0.05）;A组、B组、C组均无人工流产综合征（RAAS）发生,与D组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;A组恶心呕吐发生率明显高于B组、C组和D组;腹痛、腹泻发生率A组、B组高于C组、D组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：无痛人工流产术前应用米索前列醇具有促进宫颈软化、扩张,减少术中出血量、缩短时间、减少异丙酚用量、降低手术并发症的作用,经直肠给药优势更加明显。