原发性高血压并发急性心肌梗死32例患者的临床特点分析

目的探讨原发性高血压并发急性心肌梗死的临床特点。方法选择62例急性心肌梗死患者,根据发病前有无高血压分成高血压组32例和非高血压组30例,对二者患者发生急性心肌梗死后的血压变化、临床特点和冠状动脉造影结果进行比较分析。结果高血压组患者既往心肌梗死和脑卒中病史率高于非高血压组患者。高血压组患者的无痛性心肌梗死发生率显著高于非高血压组患者,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。病发急性心肌梗死后,高血压组患者的血压下降发生率、收缩压下降值均显著高于非高血压组患者,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者舒张压下降值比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的心功能分级构成比差异有统计学意义(P<0.05)。高血压组患者的并发症发生率显著高于非高血压组患者,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。高血压组患者病变血管总数、双支及3支以上病变发生率显著高于非高血压组患者,高血压组患者分叉病变发生率、病变血管弯曲数显著高于非高血压组患者,二者比较差异均有有统计学意义(P<0.05)。结论原发性高血压并发急性心肌梗死后血压下降发生率、严重程度、病死率以及并发症发生率均比非高血压组患者高,冠状动脉病变严重、范围广、交叉病变和血管弯曲多。