当归六黄汤合并消瘀泻浊饮加减治疗慢性肾脏病3期45例临床观察

目的:观察当归六黄汤合并消瘀泻浊饮加减治疗慢性肾脏病(CKD)3期患者的临床疗效。方法:90例CKD 3期患者随机分为对照组和观察组各45例。对照组给予西医常规(替米沙坦片、复方α酮酸片)治疗。观察组在对照组基础上采用当归六黄汤合并消瘀泻浊饮加减治疗,每天1剂。2组疗程均为6月。检测治疗前后尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)和24h尿蛋白定量(24h Upr),并计算肾小球滤过率(eGFR);进行主要症状、体征评分;记录6月内进入CKD 4期的发生率。结果:观察组疗效优于对照组(P<0.05);治疗后2组BUN、SCr、Upr均较治疗前明显上升、eGFR水平下降(P<0.01);治疗后观察组BUN、SCr、Upr低于对照组,eGFR高于对照组(P<0.05,P<0.01)。对照组治疗后3、6月主要症状、体征积分均较治疗前上升(P<0.01);观察组在治疗后3、6月主要症状、体征积分比较稳定;治疗后3、6月观察组主要症状、体征积分低于对照组(P<0.01)。观察组有11例进入CKD 4期,占24.4%;对照组20例,占44.4%,观察组低于对照组(P<0.05)。结论:在西医常规的基础上,当归六黄汤合并消瘀泻浊饮加减治疗对CKD 3期患者肾功能有一定的保护作用,能减轻临床症状、体征,延缓肾功能衰竭的发展。