一种新的皮下矩形减张缝合法应用于瘢痕整形35例临床观察

目的将一种新的皮下矩形减张缝合方法应用于瘢痕整形缝合,观察其疗效。方法选取2011年3月至2013年3月滕州市中心人民医院烧伤整形外科收治的瘢痕整形患者共35例,行直线或＂W＂形切口切除瘢痕,然后沿同一层次向切缘两侧游离0.5-1.0 cm。切口使用新的皮下矩形减张缝合法缝合：在距切缘0.1 cm处筋膜面进针,向外上勾住部分真皮组织后向外下弯转,于离切缘约0.5 cm处筋膜面出针,于出针点旁0.5 cm处再反向进针,向内上勾住部分真皮后向内下转弯,于离皮缘约0.1 cm处出针,出针点应位于第一进针点旁0.5 cm,以同样方法操作对侧皮缘,拉紧缝线,缝线打3结。平均每1.0 cm切口使用该方法缝合一处。缝合皮下组织后,6-0尼龙线缝合皮肤。结果 35例患者切口均一期愈合,切口对合好。术后半年-1年内随访,除1例颈部患者瘢痕较明显外,其余34例瘢痕均不明显,较术前明显改善,患者满意。结论皮下矩形减张缝合在瘢痕整形中可起到较持久的切口减张作用,从而明显减少瘢痕再度形成。