单极标测射频消融显性房室旁道对心肌损伤的临床研究

目的探讨单极标测与双极标测左右侧显性房室旁道射频消融(RFCA)对心肌组织损伤的差异。方法对80例左右侧显性房室旁道患者用大头导管标测时采用双极和单极同步记录,测定患者RFCA术前、术后12,24 h的血清cTnI、CK-MB、MYO,并观察射频电流的各项物理学参数。结果双极标测时RFCA射频电流的各项物理学参数增大,消融时间延长,靶点数增加,与单极标测相比差异有统计学意义(P均<0.05);单极标测与双极标测治疗后cTnI、CK-MB、MYO较治疗前明显改善(P均<0.05),且双极标测与单极标测相比差异有统计学意义(P<0.05),提示双极标测明显增加心肌的损伤。结论采用单极标测提高了靶点标测的精确性,减少消融时间和放电功率,从而减少了心肌组织损伤。