重症医学科危重患者肠内营养规范化的护理

临床营养有肠内营养（EN）和肠外营养（TPN）2种。EN 是指用口服或管饲经胃肠道提供营养基质及其他各种营养素的临床支持方法，管饲肠内营养被认为是一种标准的治疗方法[1]。加之肠内营养的“四屏障学说”即：机械屏障、化学屏障、免疫屏障、生物屏障[2]，因此EN以其利于维护肠黏膜完整性、价格低廉等特点而更常用[3]。随着医学的不断进步，EN在重症医学科危重患者的早期实施已得到广大医学者的广泛认同，而近年来重症患者的营养支持首选EN被广泛应用于临床重症医学科，因此，营养支持治疗在重症患者治疗过程中起到非常重要的作用，能否正常实施直接影响到患者的愈后，所以选择合适的EN途径和制剂，熟练掌握相关技术是EN治疗的关键。影响EN顺利实施的最常见原因是肠道并发症，其发生不仅与患者的自身病情有关，更与实施者是否正确操作有直接关系。