第334例 急性肾功能衰竭-慢性乙型肝炎-冷球蛋白血症-假性血小板正常-血小板减少症

患者女，43岁，主因反复紫癜1年余，少尿2个月，腹痛、鲜血便1周于2013年6月收入北京协和医院肾内科。患者2012年3月双小腿出现紫癜样皮疹，就诊当地医院，给予地塞米松、抗过敏治疗。后因乙型肝炎停用，改服恩替卡韦抗病毒治疗，血小板恢复正常。后反复发作皮疹，行骨髓穿刺检查阴性。2013年4月出现少尿伴水肿，多关节肿痛伴肢端麻木感。查尿常规，红细胞＋＋，尿蛋白＋＋＋。