中药熏洗方治疗应力性骨折的随机双盲对照试验

目的探讨下肢熏洗方对跖骨应力性骨折(stress fracture,SF)的疗效。方法采用随机双盲对照试验,将两种外观一样,浸泡时颜色及散发气味类似的熏洗方事先随机分为相等的两组,即A熏洗方组、B熏洗方组,对2012年1月至2013年9月就诊我院,诊断为跖骨应力性骨折患者,按就诊顺序发给对应编号的洗剂,每天浸泡1次,浸泡时间为30min,4周为一疗程,治疗后每周复查X片、CT、ECT,并进行应力性骨折部位骨痂、骨折线、肌肉疲劳程度6级(DOMS)评分及核素浓聚评级,一疗程后随访比较两组患者DOMS≤1级和应力性骨折部位骨折线消失时间。结果治疗4周后,两组患者的疼痛明显改善,A组总有效率为25.0%,B组总有效率为44.4%。随访中患者均获得临床愈合,达到DOMS≤1级的时间:A组为(9.00±1.10)周,B组为(8.28±0.83)周(P<0.01);骨折线消失时间:A组为(3.50±0.52)个月;B组为(2.83±0.62)个月(P<0.01)。结论中药熏洗方早期可有效减轻应力性骨折疼痛,同时远期可以促进骨折的愈合,疗效明确,可在基层推广使用。