三维适形放疗治疗Ⅰ期原发性肝癌临床观察

目的探讨三维适形放疗治疗Ⅰ期原发性肝癌的近期疗效、不良反应及生存率。方法选择符合适应证并自愿接受三维适形放疗的Ⅰ期原发性肝癌患者43例为观察组,选择同期40例自愿接受肝动脉介入化疗栓塞的Ⅰ期原发性肝癌患者40例为对照组,观察2组不良反应情况,3个月后比较2组临床疗效,,随访观察2组1,2,3年生存率情况。结果 2组胃肠道反应、肝功能损害、白细胞减少发生率比较差异均无统计学意义(P均>0.05);观察组近期总有效率为79%,对照组为80%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组疗效与肿瘤数目、肿瘤直径有关,单个肿瘤、肿瘤直径≤3 cm的患者疗效明显优于多个肿瘤、肿瘤直径>3 cm的患者(P<0.01或P<0.05)。2组1,2,3年生存率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论三维适形放疗治疗Ⅰ期原发性肝癌可获得与肝动脉介入化疗栓塞同等疗效及生存率,且不良反应未明显增加,肿瘤直径越小、数量越少的患者疗效越好,可作为早期肝癌的优先选择方案。