重症创伤对凝血功能障碍的影响研究

目的:研究探讨重症创伤对凝血功能障碍的影响。方法:选择重症创伤患者45例作为研究对象,患者自入院之后即对其凝血功能相关指标进行观察,分别记录患者在入院后1 h和6 h的血小板计数水平(PLT)、纤维蛋白原(FIB)水平、凝血酶原时间(PT)及部分凝血活酶时间(APTT)等指标,监测其变化情况。按照重症创伤患者预后结果将其分为死亡组与非死亡组,并比较两小组患者的主要观察指标动态变化情况。结果:死亡组和非死亡患者的6 h凝血时间和部分凝血活酶时间较之1 h的结果均有延长,纤维蛋白原水平降低,而血小板计数的变化为死亡组水平下降,而非死亡组水平(正常或下降)。死亡组患者入院后1 h和6 h各项指标的比较差异均有统计学意义(P<0.05),而非死亡组患者除部分凝血活酶时间外,其他各项指标在1 h和6 h的比较差异均无统计学意义(P>0.05)。比较两小组患者的1 h各项凝血指标,可见,除部分凝血活酶时间外,其他各项指标的比较差异均无统计学意义(P>0.05),但在6 h的比较上,两小组患者的比较差异有统计学意义(P<0.05),死亡组患者的波动程度更大。结论:重症创伤可能使患者发生凝血功能障碍,且凝血功能障碍的程度与患者的病情危重程度存在一定的相关性,在对重症创伤患者的临床治疗过程中,也可以根据患者的凝血功能指标检测预测其预后情况。