天津地区慢性阻塞性肺疾病患者合并抑郁风险因素筛查

目的:探讨天津地区慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者患抑郁情况的风险因素筛查,为临床诊治提供帮助。方法:对入选的病例组用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)筛查患者是否合并抑郁,观察抑郁的发生率;同时记录入选患者的一般资料、肺功能情况(FEV1),以问卷形式进行生活质量评估测试(VQ11),改良呼吸困难量表(MMRC)评估,波士顿COPD认知水平问卷(BCKQ)及社会支持评估量表调查,比较抑郁组和无抑郁组相关临床资料之间是否存在差异,采用SPSS17.0软件进行统计学处理,用Logistic多因素回归分析慢性阻塞性肺疾病患者合并抑郁的风险筛查。结果:58例COPD患者中,无抑郁状态27例,占46.6%,伴发抑郁状态31例,占53.4%。COPD无抑郁组和COPD伴发抑郁组在年龄、戒烟年限、文化程度、肺功能、MMRC分级、VQ11评分、社会支持评估分数存在显著差异,均P<0.05,而性别、BCKQ分数的结果显示两组间差异无统计学意义(均P>0.05)。以年龄、戒烟年限、文化程度、肺功能、MMRC分级、VQ11评分、社会支持评估分数为自变量,以有无抑郁状态为因变量,进行Logistic多因素回归分析显示,文化程度、VQ11评分、MMRC分级和社会支持评估分数是COPD患者伴发抑郁状态的影响因素。结论:天津地区COPD患者抑郁发生率较高,合并抑郁风险因素包括患者的文化程度、MMRC分级、VQ11评分和社会支持评估分数。