亮丙瑞林联合曼月乐治疗子宫腺肌病49例

目的观察亮丙瑞林联合曼月乐(左炔诺孕酮宫内缓释系统)缓解子宫腺肌病患者月经过多及痛经的近期疗效。方法选取98例子宫腺肌病患者,随机分为亮丙瑞林药物治疗组(药物组)和亮丙瑞林联合宫内置入曼月乐节育环治疗组(联合组),各49例。药物组皮下注射亮丙瑞林注射剂,每次3.75 mg,每月1次;联合组在药物组治疗基础上,患者宫内置入曼月乐,分别于治疗前、治疗及置环后3,6,9,12个月,采用月经量月经失血图(PBAC)法及痛经口述评分(VRS)法评价两组患者月经量变化及痛经程度。结果两组治疗后3,6,9,12个月月经量PBAC评分、痛经VRS评分显著低于治疗前(P<0.05);联合组治疗后3,6,9,12个月月经量PBAC评分分别为(43.24±6.36)分、(34.93±5.85)分、(29.41±5.27)分、(24.71±4.61)分,均低于药物组的(51.16±7.52)分、(39.65±6.34)分、(36.24±5.45)分、(28.65±4.32)分(P<0.05);联合组患者治疗后3,6,9,12个月VRS评分分别为(1.33±0.32)分、(0.92±0.21)分、(0.81±0.25)分、(0.52±0.20)分,均低于药物组的(1.56±0.25)分、(1.33±0.24)分、(1.12±0.34)分、(0.95±0.28)分(P<0.05)。两组更年期症状、疲乏、骨痛等不良反应发生率比较,无显著性差异(P>0.05)。结论亮丙瑞林联合曼月乐治疗子宫腺肌病,可显著缓解患者痛经症状,减少月经量,避免了子宫切除,可有效提高患者生活质量。