右美托咪定联合瑞芬太尼用于经肛双气囊小肠镜检查临床观察

目的:探讨右美托咪定联合瑞芬太尼用于经肛双气囊小肠镜检查的有效性和安全性。方法:收集择期小肠镜检查术患者60例,按随机数字表法分成复合麻醉组和丙泊酚组各30例,复合麻醉组麻醉维持采用右美托咪定0.4μg/(kg·h)+瑞芬太尼0.05μg/(kg·min)持续静脉泵注,丙泊酚组麻醉维持采用丙泊酚3mg/(kg·h)持续静脉泵注。观察两组患者入室即刻(T0)、麻醉诱导后(T1)、麻醉诱导后10min(T2)、检查结束时(T3)、返回病房时(T4)时患者HR、MAP、Sp02以及检查过程中腹痛、恶心、躁动及术中知晓发生率。结果:与T0组比较,T1-3时两组HR、RR、MAP、Sp02明显降低;与丙泊酚组比较,复合组T0时RR差异无统计学意义;而T1-3时明显升高。HR、MAP、Sp02虽显著性变化,但各时间点均在正常范围。与丙泊酚组比较,复合组患者检查过程中呼吸抑制、恶心呕吐、躁动及术中知晓发生率明显降低。结论:右美托咪定联合瑞芬太尼用于经肛双气囊小肠镜检查既提高患者对检查与麻醉的耐受性,又能提高麻醉的安全性,降低麻醉并发症的发生率。