儿童急性B淋巴细胞白血病TEL—AML1基因表达与预后的关系

目的观察儿童急性B淋巴细胞白血病（B—ALL）TEL—AML1基因信号表达与预后的关系。方法收集197例B—ALL患儿临床资料并进行随访，将病例分为持续完全缓解组和第33天未完全缓解、化疗中死亡和完全缓解后复发组（非持续缓解组）。采用荧光原位杂交（FISH）技术检测TEL—AML1基因。结果197例B—ALL中TEL—AML1基因阳性24例（12．2％）；TEL基因丢失17例，多发生于TEL-AML1基因阳性病例（P=0．000）；AML1基因额外信号增多83例，多发生于TEL—AML1基因阴性者（P=0．008）。197例患儿随访到178例（持续完全缓解组150例、非持续完全缓解组28例），TEL—AML1基因阳性者持续缓解率高（P=0．029）。非持续完全缓解组患儿中AML1基因额外信号增多8例，其中AML1基因扩增2例（1例为TEL—AML1基因阴性伴TEL基因丢失和AML1基因扩增）。结论应用FISH技术检测TEL—AML1基因有助于发现TEL和AML1基因的异常，这些特征对预后判断具有指导意义。