分解住院AO审计方法与实例

分解住院也称二次返院、二次入院，一般是指医院在住院患者尚未痊愈的前提下，为病人多次办理出院、住院手续的行为。“分解住院”现象产生的基本原因是，基本医疗保险经办机构对住院病人实行次均定额结算。对每次住院限定了医保基金的支付限额，超过该限额，医保基金将降低支付比例甚至完全拒绝支付，医院将要承担部分甚至全部医疗费用。