不同剂量米非司酮对围绝经期功血疗效和内分泌功能影响研究

目的：探讨不同剂量米非司酮对围绝经期功血疗效和内分泌功能影响，优化治疗方案。方法：回顾性分析笔者所在医院2012年9月-2014年3月收治的90例围绝经期功能失调性子宫出血患者的临床资料，将90例患者按照随机数字表法分为甲组、乙组和丙组，每组30例。甲组患者给予米非司酮5 mg/d，乙组患者给予米非司酮10 mg/d，丙组患者给予米非司酮15 mg/d。三组患者均连续用药3个月，停药后随访6个月，比较三组患者的功血疗效和内分泌功能。结果：甲组、乙组和丙组的治疗总有效率分别为93.33%、83.33%和86.67%，5～15 mg的米非司酮对围绝经期功血疗效差异均无统计学意义（P〉0.05）。治疗后，三组患者的LH、P、E较治疗前均明显降低，差异均有统计学意义（P〈0.05），而FSH有一定程度下降，跟治疗前比较差异无统计学意义（P〉0.05）。经治疗后，各组间的FSH、LH、P、E比较差异均有统计学意义（P〈0.05），甲组内分泌功能恢复情况最佳。甲组患者出现恶心2例、呕吐2例，不良反应发生率为13.3%；乙组出现恶心1例、呕吐3例，发生率为13.3%；丙组出现恶心2例、呕吐1例，发生率为10%，三组的不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：小剂量的米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效显著，能够诱导患者闭经，副反应小，值得进一步研究。