应用Centerpiece钢板开展单开门椎板成形术治疗多节段脊髓型颈椎病的初步探索

目的：总结分析应用Centerpiece钢板施行后路颈椎单开门椎管扩大成形术治疗多节段脊髓型颈椎病（MCM）的疗效。方法回顾分析2010年12月-2013年12月11例行后路C3-C7椎单开门椎管扩大椎板成形Centerpiece钢板内固定术患者。并对患者在术前及术后6个月行JOA评分，疼痛视觉模拟评分（VAS）及颈椎轴性症状（AS）的评级。然后比较分析结果。结果所有患者在术后症状均得到了明显缓解，其中有1例术后半年症状反弹，再行颈椎前路减压。根据脊髓型颈椎病JOA评分（总分17分）：术前所有患者中7分1例、9分2例、11分3例、12分3例、13分1例、14分1例，平均11.0分。术后JOA评分较术前明显提高，术后升为平均13.5分。颈项疼痛VAS评分术后较术前明显降低。AS为良9例，可2例，无一例患者轴性症状为差。出院后1、3、6个月患者均常规拍摄X线正侧位片，结果显示手术节段均未发生关门现象，稳定性良好。结论MCM是颈椎病的复杂类型，治疗难度及风险也比较大，但是应用Centerpiece钢板固定术施行颈椎管单开门扩大成形术可以有效维持开门状态的稳定，减少单开门术后并发症，有效降低了手术难度，保证了手术效果，是一项相对比较理想的治疗脊髓型颈椎病的手术方式。