视黄醇结合蛋白在慢性肾脏病患者血液透析中的临床意义

目的探讨血清视黄醇结合蛋白水平检测在终末期肾脏疾病行血液净化治疗患者中的临床意义。方法实验组选取因慢性肾脏疾病（CKD）5期行规律血液净化治疗〉6个月的患者63例,男45例,女18例,平均年龄（49±15）岁;对照组选取因CKD 1~4期住院但未行血液净化治疗的患者67例,男42例,女25例,平均年龄（51±17）岁,其中CKD 1期患者19例,CKD 2期患者10例,CKD 3期患者24例,CKD 4期患者14例。检测所有患者外周血清中视黄醇结合蛋白（所有患者采集空腹静脉血,CKD5期采集透析前静脉血）,同时收集临床资料行分析。结果 CKD 5期患者血中视黄醇结合蛋白水平（134.5±47.7）mg·L-1高于CKD 4期（88.5±32.8）mg·L-1、CKD 3期（65.0±27.4）mg·L-1、CKD 2期（55.4±20.1）mg·L-1、CKD 1期（52.9±21.3）mg·L-1（P〈0.05）;CKD 5期患者血中RBP水平与透析前血肌酐、尿素氮水平呈现正相关,与血红蛋白、全段甲状旁腺激素水平、血钙、血磷、血白蛋白水平均无相关性。结论血清视黄醇结合蛋白水平检测对于判断终末期肾病行血液净化治疗患者的体内毒素水平有一定临床意义,但该指标并未很好地反应患者慢性肾功能衰竭并发症的程度。