脑电图反应性对昏迷患者的预测价值分析

目的探讨脑电图反应性对昏迷患者的预测价值。方法筛选符合条件患者26例,生存者做3个月内跟踪调查,3个月内死亡者调查停止,动态EEG记录EEG反应性。根据Synek分级将EEG类型进行预后分类。结果记录EEG有反应生存者为90%。无反应性者死亡为70%。根据Synek分级预后不确定的患者中,EEG有反应性的生存率92%,无反应性的生存率为32%,单因素结果分析,预后没发现显著相关性。GCS评分、Synek分级及EEG反应性与预后有关(均P<0.01)。EEG反应性对判定预后的敏感性80%,特异性81.3%。真阴性(TN):指标良好且预后良好者;假阴性(FN):指标良好而预后不良者;真阳性(TP):指标不良而预后不良者;假阳性(FP):指标不良而预后良好者。多因素Logistic回归结果分析以临床指标及Synek分级、EEG反应为自变量进行的Logistic回归分析提示:EEG反应性、GCS评分及Synek分级为影响预后的显著相关因素(均P<0.01)。结论 EEG的反应性对昏迷患者的预后有很好的预测价值。