糖化血红蛋白在老年2型糖尿病中的诊断价值

目的探讨糖化血红蛋白(Hb A1c)在老年2型糖尿病中的诊断价值。方法 2013年从黄石市某街道随机抽取3个社区,选择60岁以上老年人共987例,行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),分别测定血糖(FBG)、餐后2h血糖(2h PBG)和Hb A1c,并比较Hb A1c和OGTT诊断老年糖尿病的最佳临界值。结果 987例受检者中,共检测出糖尿病患者300例,占30.4%;Hb A1c诊断老年糖尿病的最佳临界值为6.0%,此时曲线下面积(AUC)为83.8%,灵敏度为89.5%,特异度为72.3%;OGTT诊断老年糖尿病的最佳临界值为10.99mmol/L,此时AUC为97.4%,灵敏度为96.5%,特异度为79.9%。两者AUC比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Hb A1c对老年2型糖尿病的有一定的诊断价值,但更加明确的诊断还应结合传统检测指标。