舒芬太尼用于小儿腹部手术后静脉镇痛效果的最佳剂量研究

目的探讨舒芬太尼用于小儿腹部手术后静脉镇痛效果的最佳剂量,为临床选用合适剂量提供依据。方法选择符合条件的患儿随机分为A、B、C 3组各40例,其中A组舒芬太尼负荷剂量为0.04μg/kg,维持剂量0.032μg/(kg·h),B组舒芬太尼负荷剂量为0.05μg/kg,维持剂量0.04μg/(kg·h),C组吗啡负荷剂量为40μg/kg,维持剂量8μg/(kg·h)。观察并记录1h、2h、4h、8h、12h、24h、48h疼痛评分、氧饱和度、不良反应发生率。结果 13组患儿疼痛评分比较差异无统计学意义(F=0.573,P=0.565),疼痛评分随着时间的延长而降低(F=34.72,P=0.565),时间和分组无交互作用(F=1.536,P=0.219);2三组患儿氧饱和度上比较差异无统计学意义(F=1.812,P=0.168),氧饱和度随着时间的延长差异无统计学意义(F=1.192,P=0.307),时间和分组无交互作用(F=1.674,P=0.192);3A组和B组相比C组,不良反应发生率较低,差异有统计学意义(2=32.237,P=0.000;2=32.237,P=0.000),A组和B组不良反应发生率差异无统计学意义(2=0.000,P=1.000)。结论选用舒芬太尼负荷剂量0.04μg/kg,维持剂量0.032μg/kg/h可作为小儿腹部手术后静脉镇痛的最佳剂量。