妇产科手术导致泌尿系损伤27例临床分析

目的探讨妇产科手术导致泌尿系损伤的临床特点。方法回顾分析1786例妇产科手术中发生泌尿系损伤27例患者的临床资料。结果27例泌尿系损伤的患者中膀胱损伤10例，术中发现7例，立即予以确切缝合修补；术后发现3例：1例仅留置导尿引流，1例于术后第5天行开放手术修补，1例术后4个月行经腹瘘道切除＋修补术。输尿管损伤17例，术中发现13例：3例立即行输尿管端端吻合术，10例仅留置双J管；术后发现4例：1例予以损伤段切除＋端端吻合术，1例仅留置双J管，1例行输尿管膀胱再植术，1例于3个月后行膀胱壁瓣输尿管吻合术。所有患者术后随访6月-2年，未见明显输尿管狭窄、扩张。结论妇产科手术导致泌尿系损伤如能及时发现，正确处理，预后良好。