摘要
目的:探讨宫腔镜下刮匙刮除术与电切除术对子宫内膜息肉型(EP型)不孕症患者激素表达水平和预后的影响。方法:随机选取2012年6月-2012年12月南阳市中心医院妇产科收治的90例EP型不孕症患者作为实验组,并根据治疗方式分为刮宫亚组(46例)和电切亚组(44例),另选取同时期因非子宫内膜息肉因素导致不孕,并经宫腔镜检查确定子宫内膜无病变的已婚妇女45例作为对照组。比较3组患者的激素表达水平,对两组宫腔镜亚组术后进行每3个月1次,为期12个月的门诊随访,月经量、子宫内膜形态变化,并对其进行12个月的电话随访,统计术后成功妊娠人数和复发人数。结果:治疗前,两组患者内膜腺上皮细胞和间质细胞中雌激素受体(ER)表达水平比较,差异无统计学意义(P〉0.05),而实验组孕激素受体(PR)无论在腺上皮细胞还是在间质细胞中的表达水平,均显著低于对照组(P〈0.01),这种改变在治疗后消失;两亚组术后月经量均较术前显著减少(P〈0.05),电切亚组术后3个月、6个月和12个月的月经量均显著低于刮宫亚组(P〈0.05);再次妊娠率,刮宫亚组为56.52%,电切亚组为84.09%,电切亚组显著高于刮宫亚组(P〈0.05);复发率刮宫亚组为19.57%,电切亚组为4.55%,电切亚组复发率显著低于刮宫亚组(P〈0.05);两亚组术后均未出现重大并发症。结论:子宫内膜息肉患者PR表达水平较低,治疗后PR水平升至正常,电切除术术后月经改变更明显,且效果持续时间久,再次妊娠率高,复发率低。
出处
《中国妇幼保健》
CAS
2015年第10期1535-1537,共3页
Maternal and Child Health Care of China