内镜磁性成像在结肠镜检查中的应用现状与前景

结直肠癌发病率近年来不断升高。鉴于结肠镜检查在结直肠癌预防方面的显著效果，全社会逐渐意识到其重要意义［1］。然而结肠镜检查是一项技术性较强的工作，在进镜过程中经常发生的成袢问题增加了患者的痛苦与盲肠进镜的难度。为应对此问题，临床上常用腹部压迫来减少镜袢的形成［2-3］。Shah 等［4］系统研究了腹部压迫和体位改变对于解除肠袢的效果，发现腹部压迫防袢成功率较低（37％）。在腹部压迫、改变体位等传统手段失效的情况下，X 光透视可以提高解袢的成功率［5-9］。有研究显示，X 光透视可提高盲肠进镜率（cecal intubation rate，CIR）并减轻患者的痛苦［10］。但设备笨重不便使用，加之进镜过程中的反复透视又增加了医患双方的健康风险［5-6，11］。内镜磁性成像（mag-netic endoscopic imaging，MEI）技术的出现恰好解决了上述问题，成为寻求结肠镜在体内形态客观证据的有效工具。观察者可直观了解结肠镜进镜及成袢情况，从而提高包括腹部压迫在内的内镜辅助技术手法（endoscopic techniques and maneuvers，ETM）的有效性。本文将就 MEI 在结肠镜检查中的应用现状进行综述，总结有益信息为临床工作提供指导，并对其未来应用前景进行展望。