经皮穿刺灌注骨水泥治疗髋部转移瘤

目的探讨经皮穿刺灌注骨水泥治疗髋部转移瘤的临床价值。方法对23例（股骨近端转移瘤17例19个病灶,髋臼转移瘤6例7个病灶）进行经皮穿刺灌注骨水泥治疗。分别于术后2 d、6个月采用视觉模拟评分法（Visual Analogue Scale,VAS）进行疼痛缓解程度评估。术后6个月采用日常生活能力（Barthel指数）评分对患者生活质量进行评估。结果本组经皮穿刺灌注骨水泥治疗均成功。术中发生骨水泥髋部渗漏2例,停止注射骨水泥同时给予激素静脉注射治疗;术中注射骨水泥时下肢出现刺激性疼痛1例,停止注射后疼痛缓解。术中均未出现肺栓塞、病理性骨折等并发症。术后随访6~12个月。术后2 d及6个月疼痛缓解有效率分别为91.3%、78.3%。术后随访局部均未发生病理性骨折。术后6个月Barthel指数较术前明显改善（P〈0.05）。结论经皮穿刺灌注骨水泥治疗髋部转移瘤创伤小、疗效确切,能显著提高患者生活质量,可作为一种治疗方法,但是要严格掌握其适应证。