原发性腹膜恶性间皮瘤伴肝转移癌1例报告

Misdiagnosis of primary peritoneal malignant mesothelioma in one case

腹膜恶性间皮瘤是一种原发于腹膜的间皮和间皮下层的肿瘤，发病率低，临床罕见，表现缺乏特异性，早期诊断困难，容易误诊，本院于2014年2月误诊1例，现报道如下。 1病历资料 患者男性，69岁，农民。因“腹胀半年余、加重伴尿少3个月余”入院。患者2013年8月无明显诱因出现腹胀，无明显乏力、纳差等症状，症状逐渐加重，于2013年10月先后就诊于当地乡医院、市医院、北京某医院，化验乙型肝炎病毒学标志物阴性，丙型肝炎抗体阴性，肝功能基本正常，B超示：肝胆胰未见明显异常，腹水，予以利尿药物口服，腹胀时轻时重。2013年12月腹胀加重，就诊于当地医院，做CT示：大量腹水、腹膜增厚、胆囊增大，肝囊肿、左肺舌段及左下肺多发结节，两侧胸膜肥厚并钙化。