右膝关节肿痛为首发症状的成人肝豆状核变性1例报告

One case of Wilson's disease in adults with right knee joint gall as initial symptom

1临床资料 患者女性,48岁,以“右膝关节肿痛4月余,发现肝硬化1个月”之主诉于2014年5月28日入院。患者于4个月前因右膝关节胀痛不适,当地医院诊断为右关节腔积液。行穿刺抽液术,行术前检查,血常规示：白细胞2.93×10^9/L,中性粒细胞1.32×10^9/L,血小板（PLT）36×10^9/L;肝功能示：总蛋白（TP）57.8 g/L,Alb 29.7 g/L,胆碱酯酶2.82 KU/L（5.4～32.0 KU/L）,ALP140U／L；血总胆固醇3．52mmol／L，低密度脂蛋白1．58mmol／L；术前感染五项（HBsAg、抗－HAV、抗－HCV、抗－HIV、梅毒抗体）均阴性。